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Beitrittserklärung

Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zu dem Verein
„Zufluchtsort für in Not geratene Tiere
Chalkidiki/Griechenland e.V.


Name:   ------------------------------------------------

Vorname  -------------------------------------------------

Straße:  --------------------------------------------------

PLZ / Wohnort: ---------------------------------------------------

Geburtsdatum: ----------------------------------------------------

Telefon:  ------------------/--------------------------------

Beitragszahlung erfolgt ab dem Jahr: ------------- (zur Zeit 12,00 € /Jahr)

Mühlhausen, den  ……………………………..

……………………………………………….
Unterschrift

Eine Satzung wurde mir ausgehändigt.

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Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige ich den Verein „Zufluchtsort für in Not geratene Tiere Chalkidiki/Griechenland e.V. den jährlichen Mitgliedbeitrag von zur Zeit  12,00 € bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos mittels Lastschrift einzuziehen. Ferner eine freiwillige Spende von jährlich …………….. € .
Einzug zu Lasten des Kontos (jederzeit widerrufbar)

Bank: ……………………………………………………………………………………

BLZ: …………………………………. Konto:  …………………………….

 

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Unterschrift